Cyfra 21 1 là gì

  -  

Theo nhận xét của dự án “GLOBOCAN” về ung thỏng trái đất của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), ung tlỗi phổi hiện là các loại ung thư tốt gặp mặt duy nhất trên trái đất, cùng với số ca new được chẩn đân oán trong năm 2012 là 1.825.000 ca, chỉ chiếm 13% trong tổng thể các ung thỏng, tiếp sau là ung thư vú cùng đại trực tràng. Trong số kia, làm việc nam giới, số ung tlỗi phổi phổi là 1.242 ngàn ca (16,7%), chỉ chiếm vị trí hàng đầu, tiếp sau là ung tlỗi đường tiền liệt cùng đại trực tràng, còn ở phái đẹp là 583.000 ca (8,8%), đứng ở chỗ trang bị 3, sau ung tlỗi vú và đại trực tràng.

Bạn đang xem: Cyfra 21 1 là gì

*

Hình 1. Ung thỏng phổi

Ung thỏng phổi được chia nhỏ ra tkhô hanh 2 một số loại chính:

- Ung thư phổi tế bào không nhỏ tuổi (non-small cell lung cancer: NSCLC) chiếm phần 85- 90%, gồm 3 thể: ung thỏng biểu tế bào tế bào vảy (squamous cell carcinoma: 25-30%), ung thư biểu tế bào con đường (adenocarcinoma: 40%) cùng ung thỏng biểu mô tế bào bự (Large cell carcinoma: 10 -15%).

- Ung thư phổi tế bào bé dại (small cell lung cancer: SCLC): chỉ chiếm 10-15%.Bên cạnh đó còn có một số nhiều loại ung thỏng phổi thể thi thoảng không giống, chẳng hạn như khối hận u phổi ác tính (Lung carcinoid tumors), ung tlỗi biểu mô nang tuyến đường (adenoid cystic carcinomas), những u hạch (lymphomas), u link (sarcomas); còn lại là những khối u phổi lành tính (benign lung tumors).Trong những năm vừa mới đây, tuy vậy có hiện đại vào chẩn đân oán và khám chữa, tiên lượng của ung thư phổi vẫn còn đấy nghèo nàn, Tỷ Lệ sống sót sau 5 năm cũng chỉ nên 15%. 1. Sinch học tập của CYFRA 21-1CYFRA 2đối chọi (cytokeratin 19) có cân nặng phân tử 36 kDa, là 1 trong những cytokeratin nhỏ dại độc nhất vô nhị trong số cytokeratin với là những nguyên tố kết cấu cơ bản của cục size tế bào biểu tế bào, gồm cả những tế bào biểu mô truất phế quản lí. Các cytokeratin là những yếu tố cơ bạn dạng của các sợi mảnh của tế bào biểu tế bào được phân thành trăng tròn dạng khác nhau dựa trên cân nặng phân tử và điểm đẳng điện của chúng. Các cytokeratin trên dạng riêng rẽ rẽ hoặc phối kết hợp đều có tính quánh hiệu mô. Các biểu tế bào đa lớp nlỗi biểu tế bào tế bào vẩy được đặc trưng vày các cytokeratin 6-11 với 9-17, trong những lúc các biểu mô đối chọi lớp được đặc thù do những cytokin 8 cùng 18, còn biểu tế bào con đường được đặc trưng vì những cytokin 7, 19 cùng trăng tròn. CYFRA 21-1 được diễn đạt nghỉ ngơi biểu tế bào lót trong những phế quản lí cùng được diễn tả quá mức trong các bệnh ác tính, nhất là trong ung tlỗi phổi tế bào không nhỏ dại. Ngoài ra, một số nghiên cứu và phân tích nhận định rằng sự trình bày của CYFRA 2đối kháng gồm tương quan cùng với những hạch lympho di căn, quy trình TNM (Tumour: khối u, Node: hạch, với Metastases: di căn), form size khối hận u và sự biệt hóa. CYFRA 21-1 gồm thời hạn phân phối bỏ (half-life) là khoảng chừng 2-5 tiếng.CYFRA 2solo tiết thanh hao hoặc máu tương được định lượng bởi phương thức miễn dịch hóa vạc quang quẻ (electro-chemiluminescence immunoassay: ECLIA) dựa vào nguyên lý là 2 chống thể đối chọi loại đặc hiệu (KS 19.1 với BM 19.21) chống lại những mhình họa của cytokeratin 19*.2. Sử dụng CYFRA 21-1CYFRA 2solo có thể được áp dụng để chẩn đân oán, Reviews hiệu quả điều trị và theo dõi tiên lượng ung thỏng phổi, đặc biệt là ung tlỗi phổi tế bào ko nhỏ, cũng rất có thể áp dụng kết phù hợp với một số trong những vết ấn khác để chẩn đoán những ung tlỗi khác ví như ung tlỗi thực quản ngại, vú, tụy, cổ tử cung hoặc bàng quang.3. Chỉ định của CYFRA 21-1

- Chỉ định giỏi đối: các trường phù hợp nghi ung thư phổi, nhất là hướng đẫn để reviews tác dụng chữa bệnh, quan sát và theo dõi tình tiết của bệnh dịch cùng phát hiện nay tiếp tục tái phát sau điều trị ung thư phổi tế bào ko nhỏ.

- Chỉ định tương đối: được hướng đẫn nlỗi một dấu ấn máy hai nhằm chẩn đân oán với theo dõi và quan sát các ung tlỗi thực quản, vú, tụy, cổ tử cung hoặc bọng đái.4. Giá trị bình thường

95% tín đồ mạnh bạo thông thường có cường độ CYFRA 2đối kháng ngày tiết tkhô giòn

95% bạn bị các bệnh dịch phổi ôn hòa có cường độ CYFRA 21-1 tiết thanh 5. Ý nghĩa lâm sàng5.1. Trong các bệnh dịch ác tính

Vì CYFRA 2đối chọi ko sệt hiệu cơ quan buộc phải một công dụng (+) tính có thể xuất hiện thêm trong vô số các loại kăn năn u rắn.5.1.1. Ung thỏng phổi

- Trong chẩn đoán thù ung thỏng phổi nguim phát nói chung: CYFRA 2đơn với giá trị giảm 3,5 ng/mL gồm độ nhạy bén là 43% và độ đặc hiệu là 89% (Okamura K, 2013 <6>).

- Trong chẩn đoán thù ung thỏng phổi tế bào ko nhỏ: CYFRA 2đối kháng có độ tinh tế từ 59% (Wieskopf B, 1995 <10>) đến 78% (Pavicevic R, 2008 <8>) cùng độ quánh hiệu là 94% (Wieskopf B, 1995 <10>). Mức độ tăng CYFRA 2đối chọi máu tương phần trăm với mức độ xâm lược của khối hận u (T1: 15%, T2: 49%, T3: 68%, T4: 55%) với tiến độ ung tlỗi (I: 29%, II: 56%, III: 63%, IV: 63%).

- Trong ung thỏng phổi tế bào nhỏ dại (small cell lung cancer: SCLC), độ nhạy cảm của CYFRA 21-1 là 19% với độ quánh hiệu là 94% (Wieskopf B, 1995 <10>). Trong ung thỏng phổi tế bào bé dại, vết ấn ung thỏng thứ nhất được chọn là NSE tất cả độ nhạy bén là 54%, tuy nhiên Lúc kết hợp với CYFRA 2đối kháng, độ nhạy lâm sàng của NSE tăng lên đến 62%.

- Trong ung thỏng phổi tế bào vẩy (squamous cell carcinoma): CYFRA 2đơn có giá trị chẩn đoán (+) tính là 84,6% (Pavićević R, 2008 <8>), trong lúc SCC cùng CEA chỉ có mức giá trị chẩn đoán thù (+) tính tương xứng là 30 với 20%.

- Trong ung tlỗi phổi biểu mô tuyến (adenocarcinoma) với ung thư phổi tế bào Khủng (large cell carcinoma): CYFRA 21-một là một dấu ấn của ung thư biểu mô con đường cùng với độ nhạy cảm là 74,3% với của ung tlỗi phổi tế bào bự với độ nhạy là 75,3% (Pavićević R, 2008 <8>). Độ nhạy cảm của dấu ấn ung thư này tạo thêm khoảng tầm 10% Khi kết hợp với CEA. Nếu cả 2 vệt ấn ung tlỗi này đều (+) tính thì để quan sát và theo dõi cốt truyện của những ung thỏng này theo thời gian, chỉ việc quan sát và theo dõi một vệt ấn ung thỏng là đủ. CYFRA 21-một là một nguyên tố tiên lượng tự do bao gồm hiệu lực thực thi trước điều trị của ung thư phổi cả ở thể tuyến đường chưa di cnạp năng lượng với sẽ di căn (Ono A, 2013 <7>).

- Chẩn đoán phân biệt: để chẩn đoán minh bạch thân ung thư phổi với các bệnh dịch phổi ôn hòa, cũng như giữa ung thỏng phổi tế bào ko nhỏ cùng ung thư phổi tế bào bé dại, giữa ung thư phổi nguyên phạt với trang bị vạc, sự phối kết hợp dấu ấn ung thỏng thứ nhất của CYFRA 2solo được gạn lọc là NSE - một dấu ấn không giống của ung tlỗi phổi tế bào nhỏ. Trong những bệnh dịch phổi ôn hòa, cường độ CYFRA 2đối chọi hay

- Tiên lượng bệnh: vào ung thỏng phổi tế bào không bé dại, cường độ ban đầu của CYFRA 2đối kháng cho phép tiên lượng xuất sắc rộng sự đánh giá giai đoạn dự trên lâm sàng (Vollmer RT, 2003 <9>). CYFRA 21-một là một nguyên tố tiên lượng giỏi cho các quá trình I, IIIA đối với quá trình IIIB, trong lúc NSE không diễn tả điều này. Nguy cơ tương đối so với mức độ CYFRA 2đối kháng >3,3 ng/mL nghỉ ngơi những quy trình IIIB và IV so với CYFRA 2đối chọi 3,3 ng/mL chỉ cần

- Theo dõi cốt truyện của bệnh: vì cường độ CYFRA 2đối kháng máu tương của các tín đồ trẻ trung và tràn trề sức khỏe hay rẻ cùng thời gian bán diệt ngắn thêm nên việc đánh giá hiệu quả chữa bệnh rất có thể được tiến hành nhanh chóng 48 giờ đồng hồ hậu phẫu thứ 1. Sự bớt cường độ CYFRA 2đối chọi máu tương >27% sau một đợt hóa trị liệu cho phép Reviews thỏa mãn nhu cầu nhanh chóng của khám chữa. Mức độ CYFRA 2đối kháng có thể tăng trở lại khi tái bệnh. do vậy, CYFRA 21-1 là một dấu ấn có mức giá trị vào quan sát và theo dõi quy trình của ung thư phổi trước và sau phẫu thuật (Zissimopoulos A, 2007 <12>), tương tự như hóa trị liệu (Vollmer RT, 2003 <9>).5.1.2. CYFRA 2đối chọi trong số ung thư khác:

- CYFRA 21-1 trong ung thư thực quản: CYFRA 2solo nghỉ ngơi quý hiếm cắt là một trong những,40 ng/mL gồm độ nhạy cảm so với ung thư thực quản lí là 36% (45,5 so với ung thỏng biểu tế bào tế bào vẩy, 17,6% đối với ung thỏng biểu tế bào tuyến) sinh hoạt đôk đặc hiệu 97,3%. Sự tiếp tục tái phát hậu phẫu thực quản ngại trình bày bằng sự tăng trở lại của CYFRA 21-1 có thể xảy ra 3,4 tháng sau phẫu thuật. Sự tăng mức độ CYFRA 2đối chọi phục hồi sau phẫu thuật tất cả tương quan tới cả độ CYFRA 2đối chọi trước phẫu thuật mổ xoang cùng nguy hại sinh tồn của người bệnh ung thỏng thực cai quản (Brockmann JG, 2000 <2>).

- CYFRA 21-1 trong ung tlỗi vú: trong ung thư vú, Xác Suất CYFRA 21-1 tăng (dương tính) là 83,3% sống tiến độ IV và 84,6% Khi tái bệnh, trong những khi những Tỷ Lệ này của CA 15-3 tương xứng là 83,3% và 34,6% và của CEA tương ứng là 41,7% với 26,9%. Có một Tỷ Lệ lại tái phát hậu phẫu cao một cách có ý nghĩa sinh sống đầy đủ người bị bệnh ung tlỗi vú trước mổ xoang tất cả CYFRA 21-1 tăng so với làm việc những người bị bệnh tất cả cường độ CYFRA 21-1 bình thường. Mức độ CYFRA 2đối chọi cũng đối sánh tương quan tất cả ý nghĩa sâu sắc đối với sự đáp ứng nhu cầu hóa điều trị. vì vậy, CYFRA 2solo có thể được xem như một vệt ấn có công dụng để Đánh Giá sự tái phát và tác dụng khám chữa (Nakata B, 2004 <5>).

- CYFRA 21-1 trong ung thư tụy: CYFRA 2đơn có mức giá trị trong chẩn đoán thù ung thỏng tụy. CYFRA 21-1 Lúc kết hợp với CA 19-9 hoàn toàn có thể có ích vào chẩn đoán thù ung thỏng tụy, cùng với độ đúng chuẩn (diên tích dưới con đường cong ROC) khớp ứng là 86,3% với 81,5%. Theo Boechồng S với cs, 2013 <1>, CYFRA 2solo có thể được coi là một lốt ấn có giá trị vào theo dõi và quan sát kết quả hóa điều trị và reviews tiên lượng sinh sống người bệnh ung thỏng tụy tiến triển.

- CYFRA 21-1 trong ung thư cổ tử cung: cường độ CYFRA 21-1 ngày tiết tương ở người bệnh ung thư cổ tử cung cùng ung thư nội mạc tử cung cao hơn nữa sinh hoạt tín đồ bị những kăn năn u tử cung ôn hòa một bí quyết bao gồm ý nghĩa (P

- CYFRA 21-một trong ung thỏng bàng quang: theo Huang YL cùng cs, năm ngoái <4>, độ nhạy cùng độ đặc hiệu của CYFRA 2solo huyết thanh hao tương xứng là 42% với 94%, còn độ tinh tế và độ sệt hiệu của CYFRA 2đối chọi nước tiểu tương xứng là 82% với 80%. Độ đúng chuẩn (diên tích dưới đường cong ROC) của CYFRA 21-một trong các máu thanh hao và nước tiểu khớp ứng là 88% cùng 87%. do vậy, cả CYFRA vào huyết thanh hao và thủy dịch hồ hết rất có thể được thực hiện nhằm chẩn đoán ung thư bóng đái.5.2. Trong các bệnh lành tính:

-Trong những căn bệnh phổi lành tính: ngơi nghỉ những dịch phổi tắc nghẽn mạn tính, viêm phổi, lao phổi, viêm truất phế cai quản mạn, hen suyễn, tràn lúc phổi với các u phổi ôn hòa, mức độ CYFRA 2đối chọi tiết thanh hao hay

- Trong những bệnh chậu hông lành tính: ở những bệnh dịch viêm nội mạc tử cung, nang buồng trứng, viêm phần phú, các u phòng trứng ôn hòa, truyền nhiễm trùng tiết niệu, nang thận, u bóng đái ôn hòa, mức độ CYFRA 2solo máu tkhô giòn thường

- Trong những bệnh mặt đường tiêu hóa lành tính: ở các bệnh viêm gan cung cấp, mạn tính, viêm tụy, viêm mặt đường mật, viêm bao tử, viêm hồi tràng, viêm ruột kết, polyp ruột già, cường độ CYFRA 2đối kháng huyết thanh hao hay

- Trong suy thận: mức độ CYFRA 2đơn huyết thanh khô

Kết luận

1. CYFRA 21-một là một lốt ấn có thể được sử dụng để chẩn đoán, reviews công dụng khám chữa cùng theo dõi tiên lượng ung tlỗi phổi, nhất là ung tlỗi phổi tế bào ko nhỏ dại, cũng rất có thể thực hiện kết phù hợp với một vài vết ấn khác trong các ung thư khác ví như ung thư thực quản, vú, tụy, cổ tử cung cùng bóng đái.

Xem thêm: Ăn Nội Tạng Lợn Gồm Những Gì, Tag: Nội Tạng Heo Gồm Những Gì

2. CYFRA 21-một là một lốt ấn rất có thể được hướng đẫn nhằm chẩn đoán thù, đánh giá công dụng chữa bệnh và theo dõi và quan sát tiên lượng ung thỏng phổi, cũng hoàn toàn có thể được hướng đẫn như vệt ấn loại 2 vào ung tlỗi thực cai quản, vú, tụy, cổ tử cung và bàng quang.

3. CYFRA 2solo rất có thể tăng trong ung tlỗi phổi, nhất là trong ung thỏng phổi tế bào ko nhỏ tuổi, cũng hoàn toàn có thể tăng trong một số các ung thỏng khác ví như nêu ngơi nghỉ trên.

4. CYFRA 21-1 thường xuyên giảm sau điều trị phẫu thuật mổ xoang hoặc hóa trị liệu ung thỏng phổi tế bào không bé dại, có thể tăng trở lại Lúc ung tlỗi tái phát.

PGS TS Nguyễn Nghiêm Luật

Tài liệu tđắm đuối khảo

1. Boechồng S, Wittwer C, Heinemann V, et al. Cytokeratin 19-fragments (CYFRA 21-1) as a novel serum biomarker for response và survival in patients with advanced pancreatic cancer. Br J Cancer 2013 Apr; 108(8): 1684-1694.2. Brockmann JG, Nottberg H, Glodny B, Heinecke A, Senninger NJ. CYFRA 2đơn serum analysis in patients with esophageal cancer. Clin Cancer Res 2000 Nov; 6(11): 4249-4252.3. Ferdeghini M, Gaducci A, Annicchiariteo C, et al. Serum CYFRA 2đơn assay in squamous cell carcinoma of the cervix. Anticancer Res 1993 Sep-Oct; 13(5C): 1841-1844.4. Huang YL, Chen J, Yan W, Zang D, Qin Q, Deng AM. Diagnostic accuracy of cytokeratin-19 fragment (CYFRA 21-1) for bladder cancer: a systematic Reviews & meta-analysis. Tumour Biol năm ngoái May; 36(5): 3137-3145. 5. Nakata B, Takashima T, Ogawa Y, Ishikawa T, Hirakawa K. Serum CYFRA 2đơn (cytokeratin-19 fragments) is a useful tumour marker for detecting disease relapse and assessing treatment efficacy in breast cancer. Br J Cancer 2004 Aug 31; 91(5): 873-878.6. Okamura K, TakayamaK, Izungươi M, Haradomain authority T, Furuyama K, Nakanishi Y. Diagnostic value of CEA và CYFRA 2đối chọi tumor markers in primary lung cancer. Lung Cancer 2013 Apr; 80(1): 45-49.7. Ono A, Takahashi T, Mori K, et al. Prognostic impact of serum CYFRA 21–1 in patients with advanced lung adenocarcinoma: a retrospective sầu study. BMC Cancer 2013; 13: 354.8. Pavićević R, Bubanović G, Franjević A, Stancić-Rokotov D, Samarzija M. CYFRA 2đơn in non-small cell lung cancer--standardisation & application during diagnosis. Coll Antropol 2008 Jun; 32(2): 485-498.9. Vollmer RT, Govindan R, Graziano SL, et al. Serum CYFRA 2đối chọi in Advanced Stage Non-Small Cell Lung Cancer. Clin Cancer Res 2003; 9: 1728.10. Wieskopf B, Demangeat C, Purohit, Stenger R, Gries Phường, Kreisman H, Quõi E. Cyfra 2đối chọi as a bioxúc tích và ngắn gọn marker of non-small cell lung cancer. Evaluation of sensitivity, specifiđô thị, and prognostic role. Chest 1995 Jul; 108(1): 163-169.11. Xu Y, Xu L, Qiu M, et al. Prognostic value of serum cytokeratin 19 fragments (Cyfra 21-1) in patients with non-small cell lung cancer. Sci Rep 2015 Apr 22; 5: 9444.

Xem thêm: Tìm Hiểu Dinh Dưỡng Trong Phomai Con Bò Cười Có Tác Dụng Gì ? Giá Bao Nhiêu

12. Zissimopoulos A, Stellos K, Permenopoulon V, et al. The importance of the tumor marker CYFRA 2đối kháng in patients with lung cancer after surgery or chemotherapy. Hell J Nucl Med 2007 Jan-Apr; 10(1): 62-66

.